1º Encontro de Pais e Filhos do HUOP

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Cuidados com o recém-nascido

A rotina do bebê em casa requer cuidados especiais. Veja abaixo as recomendações para as mamães, papais e cuidadores:

• Mantenha o ambiente em harmonia, coloque uma música suave, cuidar do bebê é um momento muito especial
• Retire anéis, pulseiras, relógio e lave as mãos e antebraços antes de colocar o bebê no colo
• Separe o material: roupas, toalhas, fraldas, sabonete, algodão, cotonetes, álcool absoluto, etc.

O bebê precisa, acima de tudo, sentir-se confortável

• Escolha roupas feitas com tecido de puro algodão, folgadas, fáceis de vestir e adequadas para a estação do ano
• Use toalhas de fralda de algodão e toalhas de puro algodão, felpudas, bem macias, com capuz
• Separe baldes, bacias e sabão de côco em barra, para uso exclusivo das roupas do bebê
• Enxágüe bem para retirar todo o resíduo de sabão de côco
• Não use amaciante, goma ou perfume. Passe a roupa com ferro bem quente e guarde-a em lugar limpo, arejado e exclusivo.

HORA DO BANHO

• Melhor horário: das 11h às 14h.
• Melhor local: ambiente sem correntes de ar e com temperatura acima de 26 graus
• Banheira limpa com água e sabão e de uso exclusivo do bebê
• Melhor sabonete: neutro, líquido, próprio para recém-nascido
• Temperatura ideal da água: 37.C, podemos verificar a temperatura da água com a face interna do antebraço (um palmo acima da nossa palma da mão, pois é a parte mais sensível para verificar temperatura)
• Iniciar o banho com a limpeza do rosto e depois corpo e membros. Finalizar pela limpeza da cabeça. Secar primeiro a cabeça com toalha fralda. Atenção especial para ouvidos e dobrinhas
• Para secar o pavilhão externo do ouvido use a toalha fralda.

APÓS O BANHO E APÓS TROCA DE FRALDAS: HIGIENIZAÇÃO DO COTO UMBILICAL

• Quando fazer: após o banho e a cada troca de fraldas
• Quantas vezes: mínimo de 6 vezes por dia
• Como fazer: cotonete embebido em álcool absoluto ou a 70% - limpar no sentido da base para cima, até retirar o cotonete limpo

DURANTE A TROCA DAS FRALDAS

• Remover todo o resíduo de fezes e urina com bastante água
• Na menina: faça a limpeza no sentido da vagina para o ânus
• No menino: a pele do prepúcio deve ser tracionada com delicadeza, sem forçar
• Enxaguar bem. Secar com toalha fralda

PREVENINDO ASSADURAS

• Fazer higiene íntima adequada e secar bem com tecido de algodão
• Trocar a fralda sempre que estiver suja

Colocação de brincos, uma questão cultural para refletirmos

• O ato de furar as orelhas do bebê provoca dor
• O uso de brincos pode favorecer uma inflamação e/ou infecção local e pode causar desconforto interferindo na conciliação do sono
• Por se tratar de objeto muito pequeno, o brinco pode ser deslocado da orelha, ingerido ou aspirado pela criança, sendo mais seguro o seu uso a partir dos três anos de idade
• Considerando esses fatos, não consentimos o procedimento de colocação de brincos dentro do hospital.

DICAS VALIOSAS

• Converse com o seu filho enquanto cuida dele
• Coloque músicas suaves para ele ouvir
• Saudade do colo da mamãe e do papai, fome, sono, frio, calor, roupas apertadas, barulho, fralda suja e dor podem ser as causas de choro do bebê
• Quando o bebe estiver acordado, deve ser colocado de barriga para baixo, desde que tenha a permanente supervisão de um adulto
• Evite prolongar demais o banho, pois a água esfria
• Não use talco nem perfume
• Limpe o quarto do bebê e toda a casa com pano úmido embebido com água e sabão neutro. Não use vassoura, espanador e escovas na limpeza
• Ventiladores só deverão ser usados em ambiente que sejam limpos diariamente com pano úmido, pois assim como as vassouras, ocasionam suspensão de partículas de poeira que podem agredir as vias respiratórias do bebê.
• Limpe o aparelho de ar condicionado diariamente e o filtro uma vez por semana. A cada 4 meses faça uma manutenção geral.
• Só utilize brinquedos e enfeites de borracha, plástico ou madeira

Humanização na Uti-Neonatal

Patologias relacionadas a Prematuridade

Dentre as inúmeras patologias em que estão suscetíveis os bebes prematuros, citamos algumas, e comentaremos nas próximas postagens:

• Apneia
• Anoxia Neonatal
• Anemia
• Doença da Membrana Hialina
• Displasia Bronco pulmonar
• Enterocolite
• Hemorragia
• Hidracefalia
• Icterícia
• Persistência do Canal Arterial
• Retinopatia

Pais Prematuros

O nascimento prematuro ocorre, na maioria das vezes, sem aviso prévio e surge como uma ruptura na estabilidade familiar, por ser muitas vezes uma incerteza tornando os pais também Pais Prematuros, pois a incerteza aumenta quando o bebê tem que ser internado e é muito pequenino, e a necessidade de ajustamento familiar revê-se na realidade de um internamento e da constatação de dias, semanas ou meses numa UTIN.

O internamento é, na maioria das vezes, uma realidade desconhecida para os pais. As UTIN e as suas equipes multidisciplinares devem preparadas para receber e ajudar os pais.

Para muitas unidades de cuidados neonatais a 
presença dos pais é dos aspectos mais importantes dos cuidados aos
pequeninos.

Nascimento Prematuro

A nossa espécie está programada para que os nossos fetos permaneçam nove meses dentro do útero materno. De todos os mamíferos somos os mais vulneráveis e dependentes ao nascimento. Esta vulnerabilidade aumenta quando se nasce prematuramente.

Cada semana dentro do útero materno pode fazer a diferença para a melhor ou pior na adaptação à vida extrauterina e na maior ou menor necessidade de apoio médico, sendo a idade gestacional e o peso ao nascer dos principais fatores  a condicionar a adaptação e sobrevivência. 

Alguns bebês podem parecer "maduros" e perfeitamente formados mas o seu cérebro, pulmões, intestinos, fígado, rins ou o sistema sensorial podem ter um longo caminho a percorrer. Quanto mais prematuro e mais pequeno maior a imaturidade e maior o esforço de sobrevivência e os riscos.

Tudo isso requer o recurso ao internamento em unidades de cuidados intensivos – UCIN – com o apoio de ventiladores que os ajudam a respirar, medicamentos, o ritmo cardíaco normal, ou a função renal adequada e vigilância constante. Os bebês são colocados em incubadoras ou berços aquecidos que mantêm as condições adequadas de temperatura e umidade, ajudando também a proteger de infecções.

Todos os órgãos, em especial o cérebro, têm necessidades muito próprias para crescer e se desenvolver. Em regra só o útero materno as pode suprir, sendo assim como uma Uti-móvel.

As implicações do nascimento prematuro são particularmente relevantes para o sistema cerebral, respiratório, digestivo e sensorial.