O que é gastrosquise?
Problema mais comum na parede abdominal
A gastrosquise, que significa "fissura na barriga" em grego,
normalmente é identificada por uma abertura de 2 a 4 centímetros no
abdome do lado direito do cordão umbilical. Embora seja menos grave que a
onfalocele, a gastrosquise é perigosa e causa mortalidade em 15% dos
casos. A gastrosquise é o problema mais comum na parede abdominal e
cerca de 40% dos bebês com o problema nascem abaixo do peso ou
prematuramente.
No caso da gastrosquise, o intestino fica exposto, facilitando seu contato com o líquido amniótico quando o feto ainda está no útero. Quando isso acontece, uma rígida camada se desenvolve em torno do intestino, obstruindo o funcionamento intestinal do recém-nascido durante um período que pode chegar a meses.
Com a exposição de uma parte tão sensível do corpo, existe a possibilidade de complicações perigosas. Uma delas é chamada de atresia e acontece em 10% a 15% dos casos de gastrosquise.
Com a atresia, uma parte do intestino acaba não se formando, talvez devido a falta de irrigação sanguínea da área, ou ainda, porque o intestino se deformou e houve falência do órgão. Outra possível complicação inclui ruptura do intestino, perda de fluídos e nutrientes ou órgãos reprodutivos internos na parte externa do abdome.
Médicos utilizam a ultrassonografia pré-natal para diagnosticar a gastrosquise. Quando o bebê nasce, os médicos imediatamente iniciam o tratamento do defeito congênito, administrando antibióticos para combater a infecção. O bebê também pode ser colocado em uma bolsa esterilizada que vai até o tórax e previne infecções perigosas. Se o abdome é grande o suficiente para receber os órgãos sobressalentes (na maioria dos casos não é), o orifício pode ser fechado cirurgicamente após o nascimento.
Em muitos casos, o abdome é muito pequeno. Assim um dispositivo chamado silo pré-formado é usado para reduzir a resistência dos intestinos gradualmente a fim de inseri-los de volta ao abdome.
Depois, quando o bebê já tem algumas semanas de idade, os médicos fazem uma cirurgia para fechar o orifício. Se não houver outras complicações, o bebê tem boas chances de recuperação.
No caso da gastrosquise, o intestino fica exposto, facilitando seu contato com o líquido amniótico quando o feto ainda está no útero. Quando isso acontece, uma rígida camada se desenvolve em torno do intestino, obstruindo o funcionamento intestinal do recém-nascido durante um período que pode chegar a meses.
Com a exposição de uma parte tão sensível do corpo, existe a possibilidade de complicações perigosas. Uma delas é chamada de atresia e acontece em 10% a 15% dos casos de gastrosquise.
Com a atresia, uma parte do intestino acaba não se formando, talvez devido a falta de irrigação sanguínea da área, ou ainda, porque o intestino se deformou e houve falência do órgão. Outra possível complicação inclui ruptura do intestino, perda de fluídos e nutrientes ou órgãos reprodutivos internos na parte externa do abdome.
Médicos utilizam a ultrassonografia pré-natal para diagnosticar a gastrosquise. Quando o bebê nasce, os médicos imediatamente iniciam o tratamento do defeito congênito, administrando antibióticos para combater a infecção. O bebê também pode ser colocado em uma bolsa esterilizada que vai até o tórax e previne infecções perigosas. Se o abdome é grande o suficiente para receber os órgãos sobressalentes (na maioria dos casos não é), o orifício pode ser fechado cirurgicamente após o nascimento.
Em muitos casos, o abdome é muito pequeno. Assim um dispositivo chamado silo pré-formado é usado para reduzir a resistência dos intestinos gradualmente a fim de inseri-los de volta ao abdome.
Depois, quando o bebê já tem algumas semanas de idade, os médicos fazem uma cirurgia para fechar o orifício. Se não houver outras complicações, o bebê tem boas chances de recuperação.
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