quarta-feira, 26 de agosto de 2015

O SONO DO PREMATURO

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Se você está sofrendo devido a problemas com o sono do seu bebê prematuro, saiba que você não está sozinho ,problemas para dormir  são mais comuns do que se imagina, acredita-se que prematuros tenham mais dificuldade em se adaptar aos horários de sono do que os bebês nascidos a termo.


Por que isso acontece?

Devido ao tempo que os pequenos passam na UTI, algumas situações são comuns:

1-Incapacidade de se auto-acalmar : eles acordam e não conseguem se acalmar sozinhos, a fim de voltar a dormir. Isso acontece devido ao seu sistema nervoso imaturo;

2-Querendo colo toda hora: isso é devido ao pouco tempo que ficaram no útero ou ao fato de que na UTI não eram afagados com tanta frequência, ou pode ser uma combinação de ambas as circunstâncias;

3-Problemas com o aleitamento: devido ao seu tamanho e desenvolvimento, os prematuros podem ter dificuldade em sugar o seio materno. Se eles estão com fome,  fica difícil pegar no sono e manter-se dormindo.

Realmente, acredita-se que bebês prematuros levam mais tempo para ajustar seu relógio biológico ao sono.

Por isso é importante que, ainda no hospital, o prematuro já comece a entender quando é dia e quando é noite. Isso é “comunicado” a eles através da diminuição da luz, dos sons e no manuseio mínimo do bebê na UTI durante a noite.
Essa adaptação também vai depender do grau de prematuridade do bebê, mas em geral, com 8 meses de idade cronológica, ele deve começar a dormir a noite toda ou, pelo menos, por períodos mais prolongados.
Além disso, é normal que o bebê prematuro durma mais que um bebê a termo, porém, por períodos mais curtos.

O Prematuro e os Estados deSono


Existem basicamente 3 estados de sono:

– Sono profundo (também chamado de não-REM ou sono tranqüilo): nessa fase, importantíssima para o crescimento, o bebê fica muito quieto. De vez em quando há um suspiro ou sobressalto. Por um período, enquanto são pequenos, os prematuros apresentam muito pouco sono profundo, e pode haver movimentos mais frequentes e menos movimentos de respiração.

– Sono leve (REM ou sono ativo): nessa etapa o bebê se mexe um pouco e faz pequenos ruídos. A respiração é irregular e as pálpebras se mexem rapidamente. Os olhos podem abrir brevemente ou ficar ligeiramente abertos por longos períodos. Prematuros nos primeiros meses de vida passam a maior parte de seu tempo em sono leve.

– Fase de transição dormir/acordar: é como quando o bebê está começando a acordar. O bebê se move um pouco, faz uns barulhinhos, abre os olhos brevemente, mas pode voltar a dormir várias vezes antes de realmente acordar. Prematurinhos jovens passam muito pouco por este estado.

Um bebê que nasce a termo fica cerca de 15 a 20 minutos em sono profundo e 65 a 70 minutos em sono leve. Um prematurinho no início de sua vida pode ficar apenas 2 a 5 minutos em sono profundo antes de voltar para o sono leve. Na realidade, todos os bebês, prematuros ou não, começam a dormir em sono leve e, se não forem perturbados, acordam do sono leve também.
Mesmo quando completam 40 semanas de idade corrigida, bebês prematuros ainda não ficam o mesmo tempo que bebês a termo no estágio de sono profundo. No entanto, se os devidos cuidados com iluminação, som e manuseio forem tomados no período da noite na UTI, a adequação do padrão de sono do prematuro tende a progredir mais rápido.

O Prematuro e os Estados de Alerta


Existem também 3 estados de “acordado”:

– Sonolento: o bebê movimenta-se pouco, abre e fecha os olhos, como quem está com dificuldade para acordar.

– Acordado/ativo: o bebê está acordado, ativo, pode estar chorando ou muito agitado, mas não consegue se concentrar em algo ou alguém.

– Alerta: o bebê está acordado, com os olhos abertos e olhando ao redor.  Bebês prematuros têm muitas vezes um estado “não muito alerta”, em que eles parecem estar tentando se concentrar, mas não apresentam aqueles olhos arregalados e brilhantes de um bebê totalmente alerta.

Antes de 26 e 27 semanas, é difícil dizer se o prematuro está realmente acordado, pois não há estado de alerta.
Entre 27 e 30 semanas, o prematuro pode tornar-se alerta  por curtos períodos. Quando desperto, fica no estado sonolento ou acordado/ativo. À medida em que o bebê prematuro cresce, fica mais tempo alerta e diminui o tempo que passa acordado/ativo. Esse aumento no tempo em estado de alerta é mais um sinal de que o cérebro dele está se desenvolvendo bem.
O bebê precisa estar alerta para prestar atenção ao que acontece à sua volta. Esta é uma forma muito importante de aprendizagem. Estar alerta também é importante para começar a interagir com as pessoas e o mundo, e, portanto, está relacionada com o desenvolvimento de habilidades sociais do bebê.
Mesmo quando atingem a idade de termo (39-40 semanas), bebês prematuros ainda não ficam tanto tempo alertas quanto um bebê que nasceu a termo. No entanto, é importante que haja estímulos adequados, começando ainda na UTI, para ajudá-los a ficar alerta desde cedo, o que fará com que cresçam e se desenvolvam melhor.

Algumas Dicas


Existem alguns passos que você pode tomar para tentar fazer seu prematuro dormir melhor. Alguns deles já foram testados por pais de prematuros e incluem:

– À noite ou na hora do cochilo, colocar uma música calma;

– Conversar com seu pequeno, num tom de voz baixo e calmo, desejando que ele tenha uma boa noite de sono, que durma tranquilo e que você estará sempre por perto;

– Cantar uma canção de ninar antes dele dormir;

– Balançar o bebê em uma cadeira de balanço, pouco antes de colocá-lo no berço;

– Colocar seu prematuro em um saco de dormir. Isso pode ajudá-lo a se sentir mais aconchegado para adormecer e permanecer dormindo;

– Acender uma luz noturna ou manter baixa iluminação no quartinho dele;

– Organizar os horários de sono do seu prematuro, certificando-se de que haja rotinas bem estabelecidas das horas em que passa acordado e dormindo.

Fontes:prematuros/o-sono-do-prematuro

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